预防医学与卫生学论文_慢性阻塞性肺疾病初诊患

文章摘要:目的调查慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）初诊患者流感、肺炎疫苗接种现状, 分析影响疫苗接种的因素。方法连续纳入2016年12月至2019年12月在中南大学湘雅二医院呼吸科门诊初次就诊的慢阻肺患者3 177例, 其中男2 683例, 女494例, 年龄20～89（62.1±9.0）岁, 询问患者就诊后1年内疫苗接种状况, 分析患者的一般情况和调查资料, 用logistic回归分析与疫苗未接种的相关因素。结果慢阻肺患者总体流感疫苗、肺炎疫苗及流感联合肺炎疫苗接种率分别为2.3%（72/3 177）、1.1%（34/3 177）和1.1%（34/3 177）。城镇患者流感疫苗接种率3.3%（41/1 252）, 高于农村患者接种率1.6%（31/1 925, P=0.002）。已戒烟患者流感疫苗、肺炎疫苗、流感联合肺炎疫苗接种率分别为3.3%（33/993）、2.1%（21/993）和2.1%（21/993）, 均高于目前仍吸烟的患者[1.7%（25/1 467）、0.7%（11/1 467）、0.7%（11/1 467）, P=0.034、0.015、0.015]。CAT<10分的慢阻肺患者流感疫苗接种率4%（27/673）, 高于CAT≥10分患者的接种率1.8%（45/2 504, P=0.002）。农村居住（aOR值为1.73, 95%CI:1.02～2.93, P=0.044）、吸烟（aOR值为2.10, 95%CI:1.18～3.76, P=0.012）、CAT评分高（aOR值为2.06, 95%CI:1.24～3.43, P=0.005）, 慢阻肺患者未接种疫苗的可能性更大。慢阻肺患者未接种疫苗最主要的原因是不知晓应接种疫苗（81.2%）。结论慢阻肺患者接种流感疫苗、肺炎疫苗及流感联合肺炎疫苗的比例均很低, 且缺乏对疫苗的知晓。居住地、吸烟状态、症状与慢阻肺患者未接种疫苗相关, 在对患者进行疫苗的健康宣教中需考虑到这些因素的影响。

文章关键词:

论文作者:刘聪 彭雅婷 李静 林铃 宋庆 成玮 曾玉琴 陈平 

论文分类号:R186

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